venerdì 18 settembre 2009

Ittero

Si definisce ittero una colorazione giallastra della cute e delle mucose dovuta a deposizione di bilirubina nei tessuti.
La deposizione di bilirubina si verifica soltanto in caso di iperbilirubinemia sierica (concentrazione di bilirubina sierica > 3 mg/dl).

Una iperbilirubinemia lieve può essere rilevata osservando le sclere, le quali hanno una particolare affinità per la bilirubina per via del loro alto contenuto in elastina. Quando la concentrazione di bilirubina aumenta, anche la cute diventa gialla.

In presenza di una colorazione giallastra della cute, la diagnosi differenziale include:
  • carotenodermia: colorito giallastro che si osserva in soggetti sani che ingeriscono quantità eccessive di vegetali e frutta contenenti carotene (carote, verdura a foglie, zucche, arance).
    Nell'ittero la colorazione giallastra è distribuita uniformemente in tutto il corpo, mentre nella carotenodermia è concentrata a livello di palme delle mani, piante dei piedi, fronte e pieghe naso-labiali. Inoltre la carotenodermia non interessa le sclere.
  • uso della quinacrina
  • eccessiva esposizione ai fenoli

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